В возрасте от 4 до 6 месяцев у ребенка происходит уравновешивание сгибателей и разгибателей нижних конечностей, поэтому необходимо вводить пассивные движения для нижних конечностей.

Укрепление передних шейных мышц к 4 месяцам происходит благодаря упражнениям на основе пищевого рефлекса с поворотами и подниманием головы ребенка. В этом возрастном периоде можно вводить активные упражнения на изменение положения тела (из положения лежа в положение сидя) с поддержкой за руки.

Выполняя упражнения, необходимо поддерживать ритмичность движений под счет — вслух (раз, два, три, четыре).

Обязательное мероприятие — массаж нижних конечностей, спины, живота и стоп, массаж верхних конечностей при наличии времени (рис. 1,2).



Рис. 1
Отведение рук в стороны и скрещивание их на груди



Рис. 2
Круговые движения руками

Последовательность проведения процедуры:

1. обхватывающие движения руками, движения пассивные скрестные перед грудью;
2. массаж ног;
3. имитация велосипедных движений, «скользящие шаги» по поверхности стола;
4. поворот со спины на живот вправо, массаж спины (все приемы);
5. «парение» в положении на животе (движение рефлекторное);
6. массаж живота (поглаживание по часовой стрелке, по ходу косых мышц живота;
7. приподнимание верхней части тела ребенка из положения лежа на спинке при поддержке за обе отведенные в стороны руки;
8. массаж стоп (рефлекторные движения);
9. сгибание и разгибание рук («бокс»);
10. сгибание и разгибание ног вместе и по очереди;
11. упражнение рефлекторное на спине, «парение»;
12. массаж грудной клетки (акцент на межреберные промежутки);
13. поворот со спины на живот влево (рис. 3-5).

Рис. 3
Сгибание и разгибание рук попеременно



Рис. 4
Сгибание и разгибание рук вместе



Рис. 5
Сгибание и разгибание ног попеременно

Методические указания.

Ребенок лежит. Основная задача — дальнейшее воспитание ручной умелости, изменение положения тела с поворотами его; подготовка к ползанию; при выкладывании на живот следует подавать ритмичные звуковые сигналы для слухового развития; движения по средней линии стопы от точки юн-цюань до пятки, между II—III пальцами стопы по подошве (рис. 6). Применять похлопывающие движения II—III пальцами по всей поверхности стопы; на тыльной стороне стопы надавливать на точку пу-шэнь.



Рис. 6
Рефлекторное упражнение для стопы