Хотя роды и являются
естественным процессом, который по силам любой женщине, медики склонны относить
родовые боли к одним из самых сильных физических страданий. Избавить, смягчить их можно
с помощью различных дыхательных или физических упражнений и... анестезии.
На сегодняшний день
cуществует очень много различных форм обезболивания, и врачи выбирают из них один или
сразу несколько в зависимости от состояния женщины и ребенка во время беременности и
течения родов.
Анальгетики
Одной из наиболее
распространенных форм обезболивания является ингаляционное анестезирующее средство -
закись азота, - которое роженица вдыхает через маску, напоминающую респиратор. Маску
используют на поздней стадии первого периода родов, когда происходит раскрытие шейки
матки, а также на втором этапе родов - при сильных болях и когда врач должен зашить разрез
или разрыв промежности.
Часто используют и такое
известное во всем мире анальгетическое средство, как бускопан. Этот препарат вводится
внутривенно или внутримышечно и приносит большое облегчение, как правило, на второй
стадии родов.
Эпидуральная
анестезия
В наши дни наиболее
широко распространенной формой обезболивания, применяемой при родах, является анестезия
эпидуральная, когда после укола нечувствительной становится нижняя часть тела. Нервы, по
которым в головной мозг от матки и шейки матки подаются сигналы о болевых ощущениях,
проходят через нижний отдел позвоночника - именно сюда и вводится анестезирующее
средство. Во время действия такого рода обезболивания женщина находится в полном сознании
и может разговаривать как с родственниками, присутствующими при родах, так и врачами и
другим медперсоналом.
Эпидуральная анестезия
используется для обезболивания родового процесса и имеет наибольшую популярность. Чаще
всего она применяется при различной патологии у матери (близорукость, болезни почек и т.д.) и
при тяжелых родах, когда врач видит, что страдания женщины невыносимы и надо дать ей
возможность отдохнуть. Очень часто в последнее время эпидуральная анестезия используется и
при выполнении операции кесарева сечения.
Противопоказания для
этого вида обезболивания:
- если произошло полное раскрытие шейки матки и женщина может родить
раньше, чем подействует анестезия (примерно через 20 минут);
- если у роженицы аллергия на анестезирующие препараты местного действия;
- при повреждениях, операциях в области позвоночника, болях в спине.
Спинальная
анестезия
Этот вид анестезии
используется достаточно редко, так как требует введение препарата непосредственно в
спинномозговую жидкость. Лекарство вводится шприцем посредством укола, действует в
течение двух часов. Полный анестезирующий эффект достигается за очень короткое время, и
именно потому спинальную анестезию чаще всего применяют в экстремальных ситуациях.
Общий
наркоз
В большинстве случаев
общий наркоз используют для родов путем кесарева сечения. Его делает врач-анестезиолог и в
течение всей операции контролирует состояние женщины, так как могут возникнуть рвота и
другие осложнения. Общий наркоз воздействует не только на мать, но и на будущего малыша,
именно поэтому лучше от него воздержаться.
Местная
анестезия
Если врач вынужден
сделать разрез промежности (эпизиотомию), то предварительно он старается обезболить
проведение этой процедуры. С помощью шприца анестезирующее вещество вводится в
промежность. Местная анестезия не вредит ребенку.
Блокада нерва
вульвы
Эта форма анестезии
используется при оперативном родоразрешении и родоразрешении при помощи щипцов, если
не применена анестезия эпидуральная. Нерв вульвы контролирует болевые ощущения во
влагалище и тазовом дне, то есть там, где ощущается воздействие щипцов или скальпеля. Очень
осторожно делается анестезирующий укол (через влагалище или ягодицы) на уровне нерва
вульвы. Однако анестезия в этой области ни в коей мере не снимает боли от сокращения матки.
Иногда этот вид используется в комплексе с другими видами анестезии.
Сегодня все частные
клиники среди полного спектра услуг предлагают и роды с полным обезболиванием. Прежде
чем прийти, заплатить и "родить без боли", проконсультируйтесь со своим
гинекологом в женской консультации. Конечно, терпеть страшную боль не стоит: роды - это не
проверка организма на выносливость. Но, вполне возможно, вам достаточно воспользоваться
советами акушерки и научиться правильно дышать во время родов, принимать правильное
положение тела, и тогда... боль отступит или перестанет ощущаться столь явно. Что же касается
анестезии во время родов, то лучше, если ее назначит ведущий роды врач и только потому, что
вам она действительно необходима, а не потому, что за все заплачено.
